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【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?



“小欣,子宫肌瘤不是良性的吗?怎么还会变性啊?”

“会变成什么?是恶变吗?变成癌吗?”


“别紧张!由于一些原因子宫肌瘤会变性,但是子宫肌瘤变性≠恶性病变!”



#1

子宫肌瘤变性≠恶性病变


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图1)

子宫肌瘤又叫作子宫平滑肌瘤,是妇科疾病中最常见的一种良性肿瘤。


通常情况下子宫肌瘤恶变的几率很低,但是由于一些原因(如:子宫肌瘤血液供给不足、子宫肌瘤急性缺血等),我们会在B超下发现肌瘤典型结构发生了改变(肌瘤变性)。


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图2)


不过这种改变往往是良性病变,恶变的几率较低。目前,子宫肌瘤的良性病变主要分为了这几种:


①透明变性:透明变性又叫作玻璃样变,主要是由于肌瘤血液供给不足,肌瘤组织发生萎缩,最后被玻璃样物质所替代,是子宫肌瘤最常见的变性。


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图3)


②粘液变性:黏液变性或称黏液样变,较为少见。特征是肌瘤的纤维基质内出现嗜碱性,染成淡蓝色的黏液样物质,黏液增多时可形成黏液湖将肌细胞分开。


③囊性变性:大多在透明变性之后发生,是透明变性的进一步发展。这是由于透明变性易液化,液化后会形成大小不等的空囊,最后形成囊性变。此时,子宫肌瘤会变软很难与暖巢囊肿区别。


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图4)


④脂肪变性:脂肪变性是肌瘤中较为少见的一种变性。常继发于透明变性后,脂肪变性严重时可聚集成片,肉眼可呈淡黄色区域。


⑤钙化变性:钙化变性最容易发生在血液循环障碍时,常见于绝经后,继肌瘤萎缩后发生,也可发生于根蒂较细的浆膜下肌瘤。通常情况下,钙化的肌瘤质地往往很硬。


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图5)


⑥红色变性:这是子宫肌瘤急性缺血的引起的,可伴有突然全身不适,发热、恶心、呕吐及小腹痛,常见于妊娠期(病情严重的话还会引起流产)和产后。



#2

变性的子宫肌瘤需要治吗?


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图6)

通常情况下,如果遇到B超提示子宫肌瘤变性,肌瘤不大,且没有出现任何其他症状可以先做个核磁共振MRI或者暂时不处理,观察2-3月后再复查来定。


但如果是伴有明显的症状,如:腹痛、包块等建议尽早找专业医生进行诊断,看是否需要切除。


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图7)


值得注意的是:有备孕需求的子宫肌瘤红色变性患者,一定要尽早到医院与医生商定是否需要做手术,减少子宫肌瘤红色变性带来的流产风险。


最后欣欣表示:子宫肌瘤的治疗现已有不开刀、不流血、无副作用的新型聚焦超声海扶治疗,能够借助超声波在体外就把子宫肌瘤给消融掉,整个治疗过程没有副作用不会伤到正常组织,还可重复治疗,所以小姐妹不用担心术后留疤或者手术带来的创伤问题!


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图8)

不过,海扶刀不是万能的,是否适合海扶治疗需要通过医生的专业评估,目前我院李华老师已经帮助不少肌瘤患者解决肌瘤问题,您对海扶治疗有任何的疑问或是需要李华老师的帮助欢迎来医院找李华老师~


【科普】子宫肌瘤不是良性的吗?为什么还会变性?要紧吗?(图9)


李华

妇产科副主任医师

微无创治疗海扶中心

负责人

 

毕业于西南医科大学,曾担任泸州锦欣妇产科医院业务院长,从事妇产科临床及科研工作近20年,对妇产科常见病、多发病、疑难危重症诊治,高危妊娠保健管理及妊娠危急重症处置具有丰富的临床经验。


擅长:用聚焦超声消融手术、单孔腹腔镜及宫腔镜等微无创治疗技术,对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、腹壁切口子宫内膜异位症、切口妊娠、异位妊娠、卵巢囊肿、宫腔粘连、盆底脏器器官脱垂等病人制定专业的治疗方案,让病人受伤害最小,对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤有深入研究,曾在国内外期刊发表多篇论文。


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