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孕前都好好的,咋怀个孕就成糖尿病了?

在锦欣门诊我们发现:妊娠期糖尿病近年来患病率一直不断攀升up↑。


有的妈妈也不禁感慨:为什么啊??孕前都好好的,怎么怀个孕就成糖尿病了?


成都锦欣产科专家表示:这与4个因素有关↓


1

引起孕期糖尿病的高危因素


高龄妊娠(≥35岁)


年龄每增加5岁,GDM的发病危险增加1.859倍,所以高龄妊娠其妊娠期糖尿病的患病风险普遍高于普通人。


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孕前超重或肥胖


孕前体重BMI(体重<kg>/身高²<m>)在25-30或>30均会提高孕期糖尿病风险。


孕期体重增长过快


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▲孕期体重增长建议


其他:糖尿病家族史、多囊等


2

听说分娩后血糖会恢复正常那孕期是不是可以不管它?


当然不可以!


孕期出现妊娠期糖尿病,若放任不管对宝妈和宝宝均有影响。


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对妈妈


>引起孕期感染:以孕期阴道炎为主,由孕期会阴部血糖过高引起。

>诱发孕期高血压:糖妈妈患孕期高血压的可能性是普通孕妇的2-4倍。

>造成糖尿病酮症酸中毒:严重时可危及性命。

>其他:增加流产、羊水过多、产程延长、难产、产后出血等发生率。


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对宝宝


>引发流产:高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,造成流产。

>造成早产:妊娠期糖尿病容易造成羊水过多,从而引起早产。

>导致胎儿先天性畸形:妊娠期糖尿病宝宝发生畸形的可能性是正常妊娠的7~10倍。

>造成胎儿过大(巨大儿)或低于正常体重。

>增加新生儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低钙、低血糖发生率。

>其他:成年后肥胖、糖耐量受损、糖尿病和其他代谢综合征的几率更高。


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3

孕期糖尿病控糖攻略


问题来了,要如何“控糖”呢?


控糖第一步:“管住嘴”


这是孕期控糖的基础。


饮食控制的总原则:主食粗细搭配、荤素搭配,避免高糖、高脂、高盐饮食,多饮水。


主食:250g/天


建议多用红薯、紫薯、玉米、燕麦、小米、糙米等粗粮代替米、面等精粮


注意:控糖≠少碳水或0碳水,孕期一旦碳水摄入过少,身体会增加脂肪的分解,这时酮体会过量产生,引起酮症酸中毒,影响母婴健康。


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肉类:100-150g/天


肉类多选鸡、鸭、鱼、牛肉等,尽量吃瘦肉不吃肥肉,不吃腊肉、培根、午餐肉、火腿等加工肉类。


蔬菜:500g/天


蔬菜尽量吃得品种多样,多吃白菜、菠菜、卷心菜等绿叶蔬菜,也可适量多吃蘑菇、香菇、木耳菌菇类以及海带、紫菜、裙带菜等水藻类。


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水果:150-200g/天


多选苹果、柚子、圣女果、草莓、猕猴桃、车厘子等低糖水果,避免榴莲、芒果、冬枣等高糖水果,水果应放在两餐中间作为加餐吃,切勿餐后食用或饭前食用,同时避免水果榨汁。


脂肪:25-30g/天


尽量选择植物油如:橄榄油,避免猪油等动物性油脂。


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蛋白质:200g/天


可选鱼、禽、肉、蛋类。


最后每天还应保证1500~2000ml的饮水量,同时1周可以吃1-2次鸡肝、鸭肝、动物血等食物补充铁元素,以及做好叶酸的补充。


在饮食的烹饪上应多选择蒸、煮、煎、凉拌,避免炸、焖、炖等。


控糖第二步:“迈开腿”


在医生的评估判断以及身体允许的情况下,糖妈妈还可以适当做运动控制血糖。


运动种类


避免高强度运动,多选择散步、孕妇操、瑜伽等低强度运动。


运动时长


每天坚持20~40分钟的运动量,可循序渐进进行,注意运动过程感到不适要立即停止!


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控糖第三步:“胰岛素治疗


如果正确饮食加运动治疗后,血糖仍未达标就需要医生进行胰岛素治疗,那什么才是糖妈妈标准血糖呢?得满足以下3点:


餐前血糖:3.3~5.3

餐后1小时血糖:<7.8

餐后2小时血糖:<6.7


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